После удаления матки с придатками, двухсторонней овариэктомии или лучевой кастрации по поводу рака молочной железы и рака тела или шейки матки в 50-80% случаев развивается хирургическая менопауза или более точно “посткастрационный синдром”. Посткастрационный синдром включает в себя вегетативно-сосудистые, нервно-психические и обменно-эндокринные нарушения. Тяжелое течение посткастрационного синдрома встречается в 25% случаев.
Как показали исследования, выраженность посткастрационного синдрома играет главную роль в снижении “качества” жизни и трудоспособности больных. При посткастрационном синдроме у 52,8% больных выявляются различные нарушения центральной нервной системы, что является основным показанием к восстановительному лечению больных.
У больных с посткастрационным синдром вегетативно-сосудистые нарушения выражаются в:
Эти явления усиливаются ночью и при нервном возбуждении.
Нервно-психические расстройства заключаются в:
Исследование биопотенциалов мозга больных с посткастрационным синдромом показывает, что очаговые изменения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ) отсутствуют. У больных отмечаются нарушения деятельности центральной нервной системы, что выражается снижением амплитуды биопотенциалов мозга, наличием дезорганизации корковых ритмов, снижением реактивности. Такие изменения свидетельствуют о дисфункции глубинных структур мозга, в частности ретикулярной формации ствола мозга, о нарушении корково-подкорковых взаимоотношений и подвижности нервных процессов.
Возможности современного восстановительного лечения женщин с хирургической менопаузой (климаксом) помогут в решение многих проблем. Конечно, компенсировать полностью утраченные эндокринные функции невозможно, но в реабилитации могут помочь доступные методы, которыми не стоит пренебрегать.
К методам лечения посткастрационного синдрома относятся:
Лечебные процедуры направлены на нормализацию функционирования центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы.
Современная медицина способна улучшить “качество” жизни и трудоспособность больных, перенесших расширенную экстирпацию матки с придатками, двухстороннюю овариэктомию или лучевую кастрацию по поводу рака молочной железы и рака тела или шейки матки.
Грушина Т.И
доктор медицинских наук,
врач онколог-реабилитолог.