Миансерин

Лекарственные формы
таблетки покрытые оболочкой 10мг, таблетки покрытые оболочкой 30мг

Производители
Цт-Арцнаймиттель Хемише Темпельхоф ГмбХ(Германия)

ФармГруппа
Антидепрессанты - неизбирательные ингибиторы нейронального захвата

Международное непатентованное наименование
Миансерин

Синонимы
Леривон, Миансан

Состав
Активное вещество - миансерин.

Фармакологическое действие
Антидепрессивное, седативное, снотворное. Блокирует 5-HT2 рецепторы и альфа2-адренергические рецепторы. Усиливает адренергическую передачу в головном мозге. Не проявляет холинолитической активности. При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, биодоступность низкая (20%). После приема 15 мг внутрь максимальная концентрация достигается через 2-4 часа. Равновесная концентрация в крови при ежедневном приеме достигается через 6 дней. Метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией метаболитов. Период полувыведения - 21-61 часа (в среднем 32 часа). Выводится на 70% почками и на 8-28% кишечником.

Показания к применению
Депрессивные состояния различного генеза.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, маниакальный синдром, тяжелые нарушения функции печени, острый период инфаркта миокарда, беременность, лактация, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Побочное действие
Артериальная гипотензия, изменение клеточного состава крови (обратимая лейкопения и агранулоцитоз); сонливость (в первые дни приема), гипоманиакальные состояния, судороги; нарушение функции печени, желтуха, отеки, гинекомастия, артрит, артралгия.

Взаимодействие
Несовместим с ингибиторами МАО, усиливает депримирующее влияние алкоголя, эффекты гипотензивных средств, ослабляет - антиконвульсантов.

Передозировка
Симптомы: продолжительный седативный эффект, аритмия, судороги, выраженная артериальная гипотензия, угнетение дыхания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций.

Особые указания
Следует избегать одновременного применения миансерина с ингибиторами МАО и в течение последующих 2 недель после окончании курса лечения этими средствами. Лечение миансерином необходимо прекратить при гипоманиакальных состояниях, судорожных реакциях, появлении желтухи. Следует воздержаться от вождения автомобиля и других активных и потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты реакций, а также от приема алкоголя. Необходимо тщательно наблюдать за пациентами с сердечной, почечной и/или печеночной недостаточностью, узкоугольной глаукомой и подозрением на гипертрофию предстательной железы. При возникновении лихорадки, фарингита, стоматита или других инфекционных заболеваний обязателен анализ крови.

Литература
Энциклопедия лекарств 2002г, Машковский М.Д. изд. №14, Энциклопедия лекарств 2006г, Машковский М.Д. изд. №14