Лечение и прогноз при раке молочной железы.

Основные направления в лечении рака молочной железы

Лечение рака молочной железы комбинированное:
1. Хирургическое
2. Химиотерапия
3. Лучевая терапия
4. Гормональная терапия

Противопоказания к хирургическому лечению

В каких случаях операбельное лечение не показано:
• Наличие узлов-сателлитов
• Метастазы в надключичные лимфатические узлы
• Выраженный отек молочной железы
• Воспалительная карцинома лимфатических сосудов и лимфатических узлов молочной железы
• Наличие отдаленных метастазов
• Отек руки

Хирургическое лечение

• Органосохраняющая операция (удаление части молочной железы, включающей опухоль, подмышечных лимфоузлов)
• Модифицированная радикальная мастэктомия

Противопоказания к органосохраняющей операции

• Локализация опухоли вблизи соска
• Наличие противопоказаний к проведению лучевой терапии
• Небольшой размер молочной железы
• Более одной опухоли в одной грудной железе
• Более чем 2 стадия

Лучевая терапия (облучение) при раке молочной железы

• Предоперационная лучевая терапия
• Послеоперационная лучевая терапия

Химиотерапия при раке молочной железы

Наиболее оптимальным является проведение 6 курсов или прием препаратов в течение 6 месяцев.
Препараты, применяемые при проведении химиотерапии:
• Комбинированный прием циклофосфамида (циклофосфана), метотрексата и фторурацила
• Комбинированный прием циклофосфана, доксорубицина гидрохлорида и фторурацила
• Комбинированный прием доксорубицина, тиофосфамида и винбластина, паклитаксел (таксол)

Гормональная терапия при раке молочной железы

Гормональная терапия назначается врачом в зависимости от вида опухоли (в том числе ЭРц-позитивная или ЭРц-негативная), стадии процесса, периода женщины (предменопауза или постменопауза).

Прогноз рака молочной железы

• Прогноз зависит от гистологического варианта опухоли, размера первичной опухоли, стадии процесса, адекватностью проводимого лечения.