Что нужно делать при выявлении артериальной гипертензии при беременности?
• Если артериальная гипертензия выявлена не врачом – срочное обращение к врачу
• Беременным рекомендуется диета с пониженным содержанием соли
• Ограничение потребления жидкости до 800 – 1000 мл в сутки
• Диета №10, №10а
• Ограничение физических нагрузок в зависимости от выраженности артериального давления АД вплоть до постельного режима
• Положение на левом боку является наиболее благоприятным, так как в таком положении усиливается плацентарный кровоток
• Медикаментозное лечение назначается врачом для предупреждения возможных осложнений, связанных с повышение артериального давления, и подбирается с учетом проницаемости препарата через плацентарный барьер и влияния его на плод.
• Доказана эффективность и безопасность препаратов центрального действия (метилдопа, клофелин, празозин), дополнительными средствами являются антагонисты кальция (верапамил)
• Мочегонные средства противопоказаны при беременности, так как могут вызвать ухудшение плацентарного кровотока, однако при некоторых особых ситуациях возможно их применение
• Применение бета-блокаторов при беременности также резко ограничено в связи с возможностью вызвать урежение частоты сердцебиения у плода
• Ингибиторы АПФ (капотен, каптоприл, эналоприл, периндоприл и другие) и антагонисты ангиотензина II (козаар, диован и другие) противопоказаны на всем протяжении беременности в связи с их тератогенным действием (вызывают аномалии развития плода)
• Показана гипербарическая оксигенация.
