Ведение родов при артериальной гипертензии имеет свои особенности:
• Необходима анестезия с дополнительным применением транквилизаторов, спазмолитиков, вплоть до наркотических анальгетиков
• Контроль артериального давления во время родов и его управление
• Профилактика гипоксии плода
• В особых случаях рекомендуют кесарево сечение (наличие акушерских показаний, возникновение осложнений)
Какие возможны осложнения при артериальной гипертензии у беременных:
• Наиболее грозными осложнениями являются преэклампсия и эклампсия
• В 4% случаев возникает перинатальная гибель плода
• Преждевременная отслойка плаценты
• Инфаркт миокарда у беременной
• Нарушение мозгового кровообращения (инсульт) у беременной
• Маточно-плацентарная недостаточность у беременных
Течение и прогноз артериальной гипертензии при беременности
• При адекватно контролируемой артериальной гипертензии прогноз беременности благоприятный.
• При сохранении высоких цифр артериального давления более, чем неделя после родов, рекомендуется обследование для выявления возможных причин, появившихся во время беременности.
• При кормлении грудью рекомендуется использовать немедикаментозные средства для снижения артериального давления, при отсутствии их эффекта – препараты, снижающие артериальное давление центрального действия (метилдопа) под строгим контролем врача.
