Лечение циррозов печени делят на консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение больного циррозом печени проводится стационарно (в профильном отделении гастроэнтерологии или общем терапевтическом) и амбулаторно под наблюдением семейного (участкового) врача и гастроэнтеролога (или гепатолога).
• Ограничение физической нагрузки
• Организация правильного питания – диетический стол №5 и 5а – ограничение жира, в более поздних случаях – белка, соли
• Полное исключение алкоголя
• Устранение любых диспепсических расстройств, а также запоров (для уменьшения всасывания токсических веществ, образующихся в толстой кишке), для этой цели применяют ферментные препараты (не содержащие желчные кислоты – мезим-форте, креон, панкреатин)
• Исключение препаратов, обладающих гепатотоксическим действием (некоторые антибиотики, цитостатики, парацетамол, психотропные средства)
• Избегать перегрева и переохлаждения, инсоляции
• Не рекомендуется прием любых физиотерапевтических процедур
• Препараты, улучшающие обмен печеночных клеток – гептрал, глютаминовая кислота, липоевая кислота, эссенциале
• Адсорбенты (для очищения кишечника – энтеросорбент, активированный уголь, промывание кишечника)
• Ферментные препараты, улучшающие пищеварение
• Глюкокортикоидные гормоны назначаются строго по показаниям – доказанная активность процесса в компенсированной стадии цирроза печени
• При вирусной природе гепатита – противовирусное лечение
• Профилактика осложнений (кровотечений) – применение бетаблокаторов
Хирургическое лечение циррозов печени – трансплантация печени (полная, частичная), хирургическое лечение портальной гипертензии, удаление асцитической жидкости.
